医学生就业，在阳朔应该选择大城市二甲医院还是小城市三甲医院？

看了描述，一句很重要的话，就是安安静静的做个医生。暴露了你的志向，没有冲击科主任院长的心。

这道题需要几个维度的参考，第一，你想不想高升，冲击院长科主任副高。救死扶伤，科室科研带头人等等。第二，你准备去哪个科？主要就是两个内科外科的区别。

分成四个情况:

想升官的，不管内外科，都去小城市。

当个小医生，外科大城市二甲，内科小城市三甲。

为什么？因为宁当鸡头不做凤尾，想升起来，必然是因为无形中听到小城市是低平台所以不愿意去，导致小城市硕士还是相比较来说是高学历的，比如此题下被忽悠去大城市发展而不愿意去小城市的人。所以得到领导赏识的机会比较大，俗话说:池浅王八多，遍地是大哥。想升官，甚至以后搞zz。去小城市。

如果想当个小医生。那么内科去小城市，外科去大城市。

为什么？因为，外科是需要平台的，越高的平台，学习的越多，手术是个手艺活，需要练的，需要多动手的，小城市很难满足那么多的高质量的病例。无论怎么说大城市的平台都比小城市多，2000万人口对比几十万人口，再怎么发达，人口就比不了，没有人口就没有患者，没有患者就没有手术，手术水平不练就会停滞不前，然后你拿什么治病？另外一个很重要的原因，药品零差价，但是手术器材没有限制目前来说，所以收入不菲。所以外科去大城市。努努力去三甲更好。

1.脱离专业和科室讨论医院毫无意义。县医院都眼科骨科也不好进，省级医院儿科麻醉常年缺人。

2. 脱离地域讨论问题毫无意义。

某些地区的市级三甲医院都是惨淡经营，某些发达地区的区县医院都过得非常滋润。

3. 未来趋势：国家医疗中心-区域医疗中心-区县级医疗中心-社区/乡镇医疗中心四个级别。

国家级医疗中心主要搞疑难杂症和研发。

而大病不出省，小病不出县。

国家级跟区域级形成联盟，区域级托管区县，区县托管社区/乡镇。

相比现在的情况，远离省会的区域中心会得到强化(比如徐州、温州、汕头这类地方)，与省会的实力差距逐渐缩小。

发达的人口流入城市，其郊区的区级医院会大发展，远离市属医院的人口大县，县医院也有很大机会。

省会或者区域中心的非强势三甲医院，会非常尴尬。当小弟放不下架子，当大哥实力又不足。

区县级医院里面做不到区县里的老大、地级市里做不到综合前三，日子也都不太好过。

属于当地龙头医院，基于人口聚集因素，病人量较大，普内普外之类的科室病种杂，一般研究生一来培训半年直接上手，成长飞快。

很短时间就成为一个实战派，一年切包块三年拿胆囊五年补疝气，副高前就能解锁大部分技能。



大城市的二甲：（包括部分非专科三甲医院）

这类医院，急危重症和恶性肿瘤基本都被大医院吃完了，接触以术后康复及常见病处理，优点是真的躺，收入也高。

缺点也明显，还是缺乏锻炼，很难成才。

但因在大城市，医学类会议非常多，潜心研究当个理论派也不错。